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儿童慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率呈逐年增长的趋势,生长障碍是儿童CKD患者特有的并发症之一,严重影响患儿身体和心理健康,还与死亡风险增加相关,小豪就是这样一个病例。既往研究显示,约30%~60%的CKD患儿存在生长障碍。 儿童肾病的患儿使用生长联用有哪些获益? 患有儿童慢性肾脏病的孩子后续病情如果稳定,糖皮质的使用量很少,处于一个拖尾的时期,同时个子又矮的话,这个时候我们可以考虑用重组人生长进行,小豪效果还是很好的,半年时间长了6.5cm。目前,重组人生长是一种有效改善儿童CKD生长障碍成年后身高的措施。 肾病综合征是会影响小孩的生长发育,不长个。因为患儿出现大量的蛋白尿,会出现营养的大量丢失。由于体质的下降,小孩的更加下降明显,会出现严重的感染,如肺炎、呼吸道感染和肠道感染,频繁的感染甚至会危及生命。其次,由于严重的水肿,患儿的容貌会发生显著的变化,包括胸水、腹水、阴囊和脚的水肿等,会影响小孩的学习和生活。有些患儿阴囊水肿严重,影响走路,因此不能正常上学。也有些患儿肿得眼睛都睁不开。水肿的程度跟尿蛋白丢失的程度有关。尿蛋白丢失越多,血蛋白越低,水肿越严重。还可造成相对血容量的不足,会导致肾功能不全,这时就会排尿困难,尿毒素升高,出现恶心呕吐、长期营养不良、掉头发等现象。肾病综合征的常常用到糖皮质、免疫抑制剂等,会引起消化道溃疡、加重感染风险、消化道溃疡、穿孔、出血、骨质疏松、股骨头坏死、影响生长发育等严重副作用。
偏方长高有用吗
孩子的身高差距,总会让一些家长担心孩子的身体是不是出现了什么问题。其实影响长高有很多因素,而常见的内分泌原因是生长缺乏或分泌不足,而这需要到正规医院就诊,通过正规的生长激发试验检查才能了解生长分泌是否正常。 从矮小症是指在相似的生活环境下,身高低于同种族、同年龄,同性别,正常儿童平均身高两个标准差以下或者低于第三百分位。目前参考的主要是2009版中国九省市男童、女童身高标准差或者百分位数值表。简单的了解孩子的身高的方法,还可以观察孩子的生长速度。比如1-3岁,每年不少于7cm。3-10岁,每年的生长速度不少于5cm 。10岁进入青春期后,每年不少于6cm。家长可以从网上下载生长曲线图,每三个月在图上标注孩子的身高、体重,然后将这些点连成线,观察生长的趋势。一旦连线偏离,表明孩子的生长发育可能出现了问题,要及时到医院就诊及检查。 就诊的时候,有些家长会咨询医生市场上火爆的长高偏方有用吗?在此郑重提醒各位家长朋友,千万不要盲目相信所谓的偏方。如果孩子身高不理想,应该先到医院咨询,看到底是正常偏矮,还是由于疾病引起的矮小。如果是疾病因素引起的矮小,比如脑垂体发育不良、甲状腺功能不足、生长分泌不足等,要先查出病因再对因,这样孩子的身高才能实现追赶性增长。同时如果是生长缺乏或分泌不足的情况,经过改变饮食作息等生活调理是不能改善孩子身高的,需要外源性补充生长作,孩子的身高才能得到改善。 后,再次强调,“孩子长得慢,甚至不长个,很多家长就会觉得是缺营养,缺钙,各种补品、保健品、增高药、补钙药,通通往孩子身上招呼。这是不对的。而且目前市售的一些保健品和所谓的纯中药制剂,可能有非法添加的问题,比如含有性或者促性腺样物质,吃进去短期确实有增高的作用,但会造成儿童性早熟,性早熟的结局是骨骺提前闭合,影响终的身高,这实际上是拔苗助长。目前我国未审批过任何有“增高”功效的保健品。 1. 让孩子吃好 孩子处于生长发育的时期,想要长高必然少不了补充丰富的营养物质。在平时饮食上,多给孩子吃一些富含蛋白质和氨基酸的食物,比如鱼肉、瘦肉、虾、等。除此之外,还要给孩子补充钙元素,可多吃一些深颜色的蔬菜或适当喝点鲜牛奶。 2. 让孩子睡得好 想要长高,必须要保证孩子有个良好的睡眠。因为孩子在夜间睡觉时,正是生长分泌旺盛的时候,尤其是在晚上10-凌晨23点,生长分泌达到高峰值。因此,尽量让孩子在10点前入睡,这样有利于长高。 3. 让孩子适当运动 运动是比较科学的长高方法,因为适当的运动是有利于孩子身高发育的。除此之外,适当的运动还能加速孩子新陈代谢,帮助身体营养运输。
营养也是影响小儿生长发育的重要因素之一。充足和调配合理的营养是小儿生长发育的物质基础,如营养不足则首先导致小儿体重不增甚至下降,终也会影响身高的增长和身体其它各系统的功能,如免疫功能、内分泌功能、神经调节功能等。而且年龄越小,受营养的影响越大。
影响小儿生长发育的因素有以下几方面:
一、 遗传:遗传因素对小儿的生长发育有一定影响。如父母身材的高矮、皮肤的颜色、毛发的多少以及形态等,对子女都有一定程度的影响。
二、 精神因素:专家认为得不到抚爱的儿童,由于体内分泌的生长比较少,故他们的平均身高可能低于同龄儿童。
三、 营养:营养对生长发育至关重要。婴幼儿期需要合理的饮食结构,否则不但影响正常发育,而会影响日后的智能。
四、睡眠:儿童入睡后,脑垂体的前叶就能分泌出一种生长。如睡眠不足,生长就可能受阻,形成精神性侏儒症。
五、 锻炼:利用自然条件进行体格锻炼对增强儿童体质,提高发育水平和降低发病率有很大作用。日光、空气、水能促进新陈代谢、消化、吸收和血液循环,有利生长发育。
六、 疾病:长期消化功能紊乱、反复呼吸道感染、内分泌系统疾病以及大脑发育不全等,对小儿生长发育都有直接影响。
七、 环境和气候:人体学研究已经证明,秋季长重,春季长高。从地区来看,热带发育较早,寒带生长迅速。此外,合理的生活制度、清鲜空气、没有噪音和污染的环境,均有利于小儿体格和精神的发育。