杭州市泰仁堂中医陈祺，专业跑腿团队

年轻的父母经常会提出这样的问题：“我们的孩子和邻居家的孩子年龄一样大，但就是没有人家孩子长得高，也没有人家长得胖，是不是缺少什么营养？”

小儿生长发育虽然是有一定规律的，但是在一定范围内受到多种因素的影响，存在相当大的个体差异。所谓正常值也不是的，要考虑个体不同的影响因素，才能较正确地判断是正常还是异常。同时还要进行系统地连续地观察，才能了解小儿生长发育的真实情况。

良好的居住环境和卫生条件如阳光充足、空气新鲜、水源清洁等有利于小儿生长发育，反之则带来不利影响。合理的生活制度、护理、教养、锻炼等对小儿体格生长和智力发育也起着重要的促进作用。家庭的温暖、父母的关爱和良好的榜样作用、良好的学校教育和社会教育等，对小儿性格和品德的形成、情绪的稳定和神经精神的发育都有深远的影响。

除了使孩子保持良好的食欲外，还要培养孩子有规律的生活，睡眠要充足，应该经常参加户外活动，这样就能有利于防止疾病，促进摄入的营养消化吸收而使儿童健康的成长。

微量元素硒对儿童生长发育的影响

我国是一个缺硒大国，72%的地区都是缺硒地区。硒是人体必需的一种微量元素，是绝不可或缺的。尤其是儿童这一特殊群体，正处于生长发育的关键时期，对微量元素硒的需求也相对比较旺盛。一旦缺乏了微量元素硒，将会对儿童的生长发育造成不可挽回的影响。

血清促性腺水平升高达青春期水平。

（1）促性腺基础值 如果第二性征已达青春中期程度时，血清促黄体生成素（LH）基础值可作为初筛，如>5.0IU/L，即可确定其性腺轴已发动，不必再进行促性腺释放（GnRH）激发试验。

（2）GnRH激发试验 本试验对性腺轴功能已启动而促性腺基础值不升高者是重要的诊断手段，GnRH可使促性腺分泌释放增加，其激发峰值即可作为诊断依据。

诊断CPP的LH激发峰值的切割（cut-poit）值：LH峰值>5.0IU/L、LH峰/FSH峰>O.6可诊断CPP；如LH蜂/FSH峰>O.3，但<0．6时，应结合临床密切随访，必要时重复试验，以免漏诊。